2024考研西医综合内科学试题及答案解析(1)(中公考研版)

2021考研初试已结束，网在考研初试后及时为各位考研考生梳理"2021考研西医综合内科学试题及答案解析（1）（版）"内容，各研究院院长针对2021考研初试试题进行试题变化及难度解析，供考生参考>>赢在初试胜在复试-即刻解锁

一、A型题

29 关于化生的说法，错误的是( )

A.由成熟细胞转变所致

B.可增强局部抵御刺激的能力

C.通常发生在同源性细胞之间

D.可发生在上皮组织或间叶组织

【参考答案】：A

【参考解析】：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。但化生不是由原来成熟的细胞直接转变所致，而是该处具有分裂增殖和多向分化能力的干细胞或结缔组织中未分化间充质细胞发生转分化的结果;化生可强化局部抵御刺激的能力;化生有多种类型，通常发生在同源性细胞之间，即上皮细胞之间或间叶细胞之间。

30 细小动脉管壁常发生的坏死类型是( )

A.凝固性坏死

B.液化性坏死

C.脂肪坏死

D.纤维素样坏死

【参考答案】：D

【参考解析】：纤维素样坏死，旧称纤维素样变性，是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式。凝固性坏死多见于心肝肾和脾等实质脏器;液化性坏死常见于病毒性肝炎、阿米巴病、乙脑等;脂肪坏死常见于急性胰腺炎、乳房创伤等。

31 与黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发生关系最密切的细菌是( )

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.幽门螺杆菌

D.大肠埃希菌

【参考答案】：C

【参考解析】幽门螺杆菌为革兰阴性杆菌，是慢性胃炎和胃溃疡的重要病原因素，幽门螺杆菌感染与胃的黏膜相关组织发生的MALT淋巴瘤密切相关。ABD与淋巴瘤发生无直接关系。

32 急性重症肝炎中残留有少量肝细胞，其主要部位在( )

A.中央静脉周围

B.小叶周边

C.全小叶随机分布

D.残留网状支架旁

【参考答案】：B

【参考解析】：急性重症肝炎镜下以肝细胞严重而广泛坏死为特征。肝细胞坏死多从肝小叶中央开始并迅速向四周扩展，仅小叶周边部残留少许变性的肝细胞。

33 女性，45岁，自觉双手指关节疼痛2年余，近半年感觉关节僵硬，血清学检查显示类风湿因子阳性，该患者关节病理检查最可能出现的是( )

A.大量嗜酸性粒细胞浸润

B.肉芽肿性炎

C.非化脓性增生性滑膜炎

D.浆液性炎

【参考答案】： C

【参考解析】：类风湿关节炎可见类风湿因子阳性，类风湿关节炎是以多发性和对称性增生性滑膜炎为主要表现的慢性全身性自身免疫病。受累关节主要表现为慢性滑膜炎:①滑膜细胞肥大增生,呈多层,可形成绒毛状突起;②滑膜下结缔组织多量淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞浸润,可见淋巴滤泡形成;③大量新生血管形成;④高度血管化、炎细胞浸润、增生状态的滑膜覆盖于关节软骨表面形成血管翳(PannUS) O随着血管翳逐渐向心性伸展和覆盖整个关节软骨,关节软骨严重破坏,最终血管翳充满关节腔,发生纤维化和钙化,引起永久性关节强直。

34 胃癌的好发部位是( )

A.胃体前壁

B.胃体后壁

C.胃窦部

D.胃底

【参考答案】：C

【参考解析】胃癌好发于胃窦小弯侧。

35 下列关于心衰细胞的描述，正确的是( )

A.心力衰竭时某些形态特殊的心肌细胞

B.肺内巨噬细胞吞噬炭沫形成的细胞

C.肺内巨噬细胞吞噬含铁血黄素形成的细胞

D.肺内巨噬细胞吞噬脂质形成的细胞

【参考答案】：C

【参考解析】：心衰细胞是慢性肺淤血时肺泡腔内除有水肿液及出血外,还可见大量吞噬含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，是巨噬细胞吞噬红细胞形成的;而巨噬细胞吞噬脂质形成的细胞是泡沫细胞，在动脉粥样硬化中出现的。

36 透明血栓的主要成分是( )

A.纤维蛋白

B.血小板

C.红细胞

D.白细胞

【参考答案】：A

【参考解析】：透明血栓主要由嗜酸性同质性的纤维蛋白构成,又称为纤维素性血栓，最常见于 DlC。

37 导致支气管扩张的主要病理改变是( )

A.支气管柱状上皮的鳞状上皮化生

B.支气管壁的黏液腺增生

C.支气管壁结构破坏

D.肺组织纤维化